神經內二科

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       神經內科是江門市人民醫院最早期設立的專科之一,經歷幾代專家的努力,已建成一個具有精湛技術水平、服務優質的專業科室。目前已分出神經內一科與神經內二科。神經內二科擁有深厚的底蘊,目前有主任醫師2名,副主任醫師2名,醫學碩士研究生2名,住院醫師3名,配備有先進的儀器設施及特設的康復治療室,包括進口的CT、磁共振、全數字化大平板血管造影系統(DSA),腦電圖、腦電地形圖、肌電圖、經顱多普勒(TCD)、誘發電位、心電監護儀、電冰毯降溫治療儀等檢查和治療的先進設備以及大批的康復器材,在搶救神經內科急、危、重疾病和疑難疾病方面,得到五邑地區人民的一致好評。

       從2009年開始,該科的建設得到迅速發展,在頸源性眩暈、失眠癥、神經病理性疼痛、帕金森病、格林巴利綜合征、神經疑難病癥治療方面,以及治療腦卒中方面獲得了非常成功的臨床效果,并開展神經介入治療。在搶救顱內感染、腦復蘇等搶救方面都取得了豐富的經驗,并走在了五邑地區前列。此外,在治療各種神經疾病、如頭暈、頭痛、失眠、帕金森病、肌肉麻痹、癲癇、周圍神經炎、各種神經痛、脊髓疾病、顱神經痛、重癥肌無力、多發性肌炎、運動神經元疾病、手足麻痹、椎間盤脫出引起腰腿痛、肢體麻木、神經衰弱、老年性癡呆、肝豆狀核變性等常見病及少見病方面都取得了理想的療效。開設了卒中單元病房,強調“時間就是大腦”,形成具有中西醫結合特色的獨特的治療體系,為卒中患者提供藥物治療、肢體康復、語言訓練、心理康復和健康教育于一體的系統標準化治療,減少了致殘率,提高了生活質量。完成了一系列相關基礎和臨床課題研究,并獲得江門市科技成果獎。

       我科已與南方醫科大學附屬南方醫院神經內科建立協作關系,由南方醫院神經內科對我院神經內科進行業務指導,定期派專家到我科進行教學查房、會診、學術講座等,建議雙向轉診。在病房及門診病人管理方面,全部實現了信息化管理,真正成為腦、神經疾病研究與臨床診療、教學、科研于一體的專業團隊。

一、科室簡介:

1.現有主任醫師、兼職教授1名,主任醫師2名,副主任醫師2名,住院醫師3名,副主任護師1名,主管護師2名,護師5名,護士8名。

2.承擔的主要任務:江門地區神經系統疾病患者的診治以及重要保健工作。

3.神經內二科共有床位40張,年平均收治病人700人,神經內二科門診包括:普通專科門診,頭暈頭痛專科門診、失眠專科門診等,腦血管病門診,年平均門診量達12000人。神經內科還設有腦電圖室、肌電圖室、腦血流圖室。多次與北京遠程會診中心會診。

二、醫療特色:

特色1 : 眩暈綜合癥、疼痛性疾病是臨床上常見病和多發病,隨著人口老齡化和社會工作及生活節奏加快,眩暈、疼痛給患者及其家庭帶來痛苦,嚴重影響了他們的生活質量和工作效率,已成為亟待解決的健康問題。國內外對于眩暈、疼痛的研究也不斷取得進展。為提高診斷和治療水平提供了良好的條件。我們組織長期在臨床一線治療眩暈、疼痛性疾病的專家,將有關眩暈、疼痛的國內進展和自已的臨床經驗教訓匯于科內的臨床治療路徑中。特別與麻醉科有關專家取得聯系,對頸源性眩暈、疼痛采取頸交感神經阻滯術的臨床應用。近2來年,我科已專治眩暈綜合癥、疼痛近200余人,均取得明顯的效果。

特色2 : 失眠癥 據1983年美國統計約15%的美國人訴述有經常性或持續性睡眠障礙,主要是失眠,另有1%-2%的人群訴述白天過度睡眠。失眠常隨著年齡增長而增多。老年人以睡眠不實、清晨早醒為主,而年經人以入睡困難居多。我國沒有全國范圍睡眠障礙的統計數字。我科卒先在江門五邑地區開展失眠癥治療,并配有先進的失眠治療儀,輔助心理及藥物治療。2年來,治愈失眠癥患者近127例。為患者幸福提供良好的支持。

特色3 :神經性疼痛,急性疼痛是一種癥狀,而許多慢性疼痛不能僅僅當作一種“癥狀”而對待,它本身就是一種“疾病”。特別是神經(病理)性疼痛,它是一種臨床常見的疾病。目前,我科使用使用藥物、針灸、理療、神經阻滯、自體鎮痛技術(鎮痛泵)等綜合治療,使許多以往無法解決疑難頑痛的患者得到了有效的治療。近期,我們科將開展點式直線偏光(超激光)疼痛治療儀技術治療,將進一步為廣大疼痛患者帶來福音。

特色4: 帕金森病,也稱為震顫麻痹,是中老年人常見的神經系統變性疾病,也是中老年人最常見的錐體外系疾病。65歲以上人群患病率為1000/10萬。該病的主要臨床特點:靜止性震顫、動作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢不穩等為主要特征。晚期嚴重影響生活質量。我科較早開展帕金森病的綜合治療,并將引進腦起搏器等新的治療技術。

特色5: 急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經根神經炎,是一種自身免疫介導的周圍神經病,常累及腦神經。患者的神經受損征象常在發病后1-2周繼續發展,嚴重者累及吞咽肌及呼吸肌,可危及生命,因此, 須早期治療,積極搶救。北美和歐洲多中心的研究確立了血漿置換為BGS有效治療的基石。血漿置換是現代生物醫學工程領域中凈化血液的重要手段之一。是指將患者的血液引出體外,經過特殊的裝置將患者的血漿與血球分開,然后將血球與新補充的血漿置換液一起輸回體內,以便清除患者體內的病理性抗原、抗體及抗原抗體免疫復合物等致病因子,達到治療的目的。隨著血漿置換設備的進一步發展,血漿置換技術的臨床應用愈來愈廣泛,目前已經進入一個多學科和治療多種疾病的新領域。

三、教學情況:歷年來,我科培訓進修生多名,并承擔南方醫科大學、遵義醫學院、廣東醫學院本科臨床實習生教學任務。

四、科研情況

(一):獲得江門市科技進步獎一項。《基底節腦梗塞患者局部血流量的研究》。

(二):課題:先后承擔江門市科技計劃科題:高血壓性腦出血前頭痛的腦電圖及腦電地形圖特征分析、早期康復訓練對卒中單元腦卒中患者療效影響、蛛網膜下腔出血腦脊液和血乳酸、糖及乳酸/糖比值動態變化研究。

(三)、主要研究方向:眩暈綜合癥、神經病理性疼痛、失眠癥、帕金森病的治療。

(四)、發表論文:先后在國內刊物論文近10余篇。

五、儀器設備:腦電圖儀、肌電圖儀、經顱多普勒、心電監護儀、(待購實驗室設備:冷凍切片機、高壓氣相色譜儀、倒置顯微鏡、PCR儀、低溫離心機)。

 

神經內二科發展規劃

       選擇主攻方向、樹立品牌效應、擴大病源市場。我們院的領導經常強調,一個科室如果沒有病人,就意味著失去市場,發展才是硬道理。只有具備先進的專科技術特色,發揮專科品牌效應及優質服務,才使患者獲益,得到群眾的認可。

       怎樣創建專科品牌,躍上新的技術平臺?怎樣更新理念,推出新的神經內科特色?神經內科同仁經過深思熟慮后,提出一個新的理念:在競爭日益激烈的醫療市場上,只有營造專科品牌、特色,不斷推出新項目、新技術,深化競爭機制,才可能占有醫療市場一席之地。我們認為,江門市三家綜合醫院神經內科技術力量相差并不太大,誰能開展新項目,并在該項目中使用新技術、誰就能在市場競爭中穩操勝劵。

神經內二科展望

       回顧歷史、溫故知新、憧憬未來、任重道遠。相關科學技術的迅猛發展使神經病學研究得到前所未有的進步,對許多疾病的本質現象得以重新認識;在疾病診斷方面,由于神經影像學、神經電生理學和基因診斷技術的發展,使疾病診斷的準確性有很大提高。在醫院新的領導班子帶領下,我科即將進入新的一輪重大發展時期。神經內科二區醫護人員決心在醫院領導下居安思危、勤奮學習、努力工作、不斷引進高新技術、突出專科特色、擴大醫療市場為醫院的發展和壯大創造出更多更好的社會效益和經濟效益。

                                                                                                                             神經內二科

                                                                                                                             2015年03月

 

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